Theo thông tin được nhiều cơ quan báo chí cập nhật vừa có 3 chùm ca bệnh, tổng số 10 người bị ngộ độc Botulinum do ăn cá chép muối ủ chua ở Quảng Nam, trong đó có 1 người đã tử vong. Bệnh viện Chợ Rẫy đã cử chuyên gia mang 5 lọ thuốc giải độc (giá hơn 6.000 USD/lọ) ra Quảng Nam.
Ngày 18.3, các y bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) mang theo thuốc giải độc loại quý và hiếm, lên đường đến Bệnh viện đa khoa khu vực miền núi phía Bắc Quảng Nam để hỗ trợ điều trị cho các bệnh nhân ngộ độc cá chép muối ủ chua.
Thông qua kết quả hội chẩn, các bác sĩ đánh giá khả năng các bệnh nhân bị ngộ độc Botulinum rất cao. Ban lãnh đạo Bệnh viện Chợ Rẫy quyết định cử các chuyên gia hàng đầu về chống độc và hồi sức gồm TS.BS Lê Quốc Hùng – Trưởng khoa Bệnh Nhiệt đới; BS.CK2 Trần Thanh Linh (Trưởng khoa Hồi sức Cấp cứu); Dược sĩ Nguyễn Trọng Lộc (khoa Dược) mang theo 5 lọ thuốc giải độc của Bệnh viện Chợ Rẫy để hỗ trợ điều trị cho bệnh nhân. Chiều cùng ngày nhóm chuyên gia đã lên đường đến Quảng Nam.
3 chùm ca bệnh ngộ độc
Tại Bệnh viện đa khoa khu vực miền núi phía bắc Quảng Nam, ê kíp của Bệnh viện Chợ Rẫy đã tiến hành điều tra dịch tễ và đánh giá có 3 chùm ca bệnh tổng cộng 10 người có khả năng bị ngộ độc Botulinum cao.
Chùm ca bệnh thứ nhất gồm 3 nữ và 2 nam, cư ngụ tại xã Phước Đức, huyện Phước Sơn, tỉnh Quảng Nam. Cả 5 người ăn cá chép muối ủ chua. Ngày 5.3 sau ăn 12-24 giờ, các trường hợp này đều có triệu chứng đau bụng, nôn ói mệt và yếu dần tay chân. Các bệnh nhân nhập Bệnh viện đa khoa khu vực phía Bắc Quảng Nam. Sau 3 ngày điều trị, do diễn tiến quá nặng đã có 1 ca nữ 40 tuổi tử vong. Hiện 4 ca còn lại đã tạm ổn.
Chùm ca bệnh thứ 2 là bệnh nhân nữ (37 tuổi), ở xã Phước Chánh, huyện Phước Sơn, tỉnh Quảng Nam. Bệnh nhân ăn cá chép ủ chua ngày 14.3. Sau 1 ngày bị nôn ói nhiều, yếu dần tay chân, được nhập Bệnh viên đa khoa khu vực phía Bắc Quảng Nam. Ngày 16.3, bệnh nhân bị suy hô hấp, thở máy đến nay
Chùm ca bệnh thứ 3 có 4 người gồm 3 nam 1 nữ cùng gia đình, ở xã Phước Kiên, huyện Phước Sơn, tỉnh Quảng Nam. Ngày 16.3 cả gia đình ăn cá chép ủ chua. Ngày 17.3, nôn ói nhiều nhập Bệnh viện đa khoa khu vực phía Bắc Quảng Nam. Ngày 18.3, 2 bệnh nhân bị liệt tứ chi suy hô hấp phải thở máy tới nay. 2 bệnh nhân còn lại (1 bé nam 12 tuổi và 1 nữ 24 tuổi ) yếu nhẹ tứ chi, sức cơ 4/5-5/5 tự thở được.
Ngộ độc Botulinum do ăn cá chép muối ủ chua
Khai thác bệnh sử, 3 chùm ca bệnh cùng ăn 1 loại thức ăn là cá chép muối ủ chua. Trong quá trình chế biến loại thức ăn này còn bỏ vào hộp thủy tinh đóng kính sau 2-3 tuần mới lấy ra ăn (tạo điều kiện yếm khí cho vi khuẩn Clostridium Botulinum phát triển). Sau ăn chưa đầy 24 giờ đều có triệu chứng rối loạn tiêu hóa làm yếu tứ chi tăng dần. Những trường hợp nặng đều dẫn tới suy hô hấp do liệt cơ, thở máy. Tuy nhiên tất cả đều tỉnh và tiếp xúc được.
Theo đánh giá sơ bộ của các bác sĩ, các bệnh nhân bị ngộ độc Botulinum do ăn cá chép muối ủ chua
Đến 18 giờ 30 ngày 18.3, kết quả xét nghiệm cấy mẫu cá muối ủ chua do Viện Pasteur Nha Trang thực hiện (thức ăn của chùm ca bệnh đầu tiên) xác định Clostridium tuýp E ( + ). Có thể khẳng định là các bệnh nhân bị ngộ độc Botulinum.
Dự kiến trong sáng nay (19-3) các chuyên gia chống độc và hồi sức của Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp tục giám sát chặt phản ứng của bệnh nhân sau dùng thuốc giải độc. Đồng thời sẽ có buổi làm việc với ngành y tế tỉnh Quảng Nam nhằm tìm cách ngăn chặn các ca ngộ độc botulinum có thể xảy ra.
